中新網(wǎng)黑龍江新聞9月10日電(劉璐)隨著科技迅速發(fā)展，國(guó)內(nèi)原創(chuàng)性醫(yī)療新技術(shù)越來(lái)越多開(kāi)始投入使用。經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)(PADN)是一項(xiàng)中國(guó)原創(chuàng)技術(shù)，可以有效破解動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓難題。近日，哈醫(yī)大四院專家團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了一例經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)手術(shù)治療了一名嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者，取得了良好的效果，受到廣泛關(guān)注。標(biāo)志著哈醫(yī)大四院在肺動(dòng)脈高壓(PAH)診治領(lǐng)域取得創(chuàng)新進(jìn)展。

　　今年34歲的王女士(化名)，四年前曾行房間隔缺損封堵術(shù)，術(shù)后肺動(dòng)脈壓力仍持續(xù)上升，雖聯(lián)合應(yīng)用兩種靶向藥物治療，但肺動(dòng)脈壓力仍居高不下，右心功能持續(xù)下降，出現(xiàn)明顯活動(dòng)后呼吸困難及疲憊感，嚴(yán)重影響正常生活。王女士為求進(jìn)一步治療，來(lái)到哈醫(yī)大四院心內(nèi)科。經(jīng)過(guò)全面檢查，術(shù)前超聲心動(dòng)圖示，主動(dòng)脈增寬，肺動(dòng)脈收縮壓70mmHg。術(shù)前肺動(dòng)脈CTA示肺動(dòng)脈直徑43mm，肺動(dòng)脈無(wú)栓塞表現(xiàn)，經(jīng)評(píng)估后決定為王女士實(shí)施經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)。

　　手術(shù)當(dāng)日，心內(nèi)三病區(qū)張明宇主任在局麻下用時(shí)一個(gè)多小時(shí)，為患者成功進(jìn)行了肺動(dòng)脈消融去神經(jīng)術(shù)。在患者的肺動(dòng)脈三個(gè)靶點(diǎn)均進(jìn)行了成功消融，患者術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)顯著改善，肺動(dòng)脈壓力從術(shù)前的102mmHg術(shù)中即刻降到了88mmHg，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)穩(wěn)定，術(shù)中和術(shù)后均無(wú)不適主訴。術(shù)后病人高興的說(shuō)胸悶癥狀得到了明顯緩解，6分鐘步行試驗(yàn)從術(shù)前514米提高到542米，活動(dòng)耐量明顯增加，病人明顯感到全身輕松。

　　肺動(dòng)脈高壓(PAH)是由多種病因引起肺血管床受累而使肺循環(huán)阻力進(jìn)行性增加，最終導(dǎo)致右心衰竭的一種嚴(yán)重的心血管疾病。肺動(dòng)脈高壓通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。肺動(dòng)脈高壓(PH)的治療一直是心血管領(lǐng)域的難點(diǎn)之一。傳統(tǒng)的治療方法往往涉及藥物治療，但由于患者個(gè)體差異、依從性、耐受性等原因，藥物治療效果欠佳，治療達(dá)標(biāo)率低�；颊咝枰�長(zhǎng)期服用藥物，并承受副作用的困擾。然而，隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)生們找到了新的解決方案。

　　隨著對(duì)PAH相關(guān)機(jī)制研究的深入，交感神經(jīng)過(guò)度激活在PAH發(fā)生發(fā)展中的重要作用日益凸顯。PADN是利用射頻能量破壞肺動(dòng)脈外膜的交感神經(jīng)，抑制肺動(dòng)脈交感神經(jīng)過(guò)度激活，在治療PAH中發(fā)揮重要作用。作為一種微創(chuàng)手術(shù)，PADN能有效降低肺動(dòng)脈壓力，減小肺血管阻力，改善肺動(dòng)脈病理性重構(gòu)以及右心結(jié)構(gòu)與功能，使患者長(zhǎng)期獲益。期望PADN作為PAH的創(chuàng)新治療方法，為廣大PAH患者帶來(lái)更多希望，造福更多的PAH患者。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和人們對(duì)心血管疾病認(rèn)識(shí)的加深，這項(xiàng)技術(shù)有望在更廣泛的領(lǐng)域發(fā)揮作用，幫助更多患者重拾健康。醫(yī)務(wù)工作者們堅(jiān)信，通過(guò)不斷探索和創(chuàng)新，定能為心臟病患者開(kāi)創(chuàng)更為廣闊的生存空間。

　　專家簡(jiǎn)介

　　張明宇

　　心內(nèi)三病房主任

　　主任醫(yī)師 教授

　　博士 博士后

　　博士研究生導(dǎo)師

　　學(xué)術(shù)地位：

　　黑龍江省動(dòng)脈硬化疾病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　黑龍江省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　黑龍江省老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　衛(wèi)生部冠心病介入診療培訓(xùn)基地導(dǎo)師

　　中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腔內(nèi)治療血管專業(yè)委員會(huì)委員

　　中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)胸痛分會(huì)委員

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)心血管裝備技術(shù)專業(yè)委員會(huì)委員

　　中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)心血管疾病預(yù)防和康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員

　　中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)培訓(xùn)部特邀專家

　　中國(guó)東北TAVR聯(lián)盟委員

　　黑龍江省心血管內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)委員

　　中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生雜志特約編委

　　業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：

　　擅長(zhǎng)復(fù)雜冠心病介入治療，主動(dòng)脈夾層、心臟瓣膜病和先天性心臟病介入治療。擅長(zhǎng)心內(nèi)科疑難疾病和急危重癥的診療。在美國(guó)克利夫蘭心臟中心接受心臟瓣膜介入治療培訓(xùn)，在以色列接受冠心病介入治療培訓(xùn)。主持多項(xiàng)黑龍江省科技攻關(guān)項(xiàng)目，黑龍江省自然科學(xué)基金，黑龍江省教育廳、衛(wèi)生廳等基金項(xiàng)目，獲得黑龍江省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，黑龍江省衛(wèi)生系統(tǒng)科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)和黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)一、二等獎(jiǎng)多項(xiàng)。主編著作一部，參編專家共識(shí)1篇，第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文四十余篇，SCI收錄論文10篇，獲得國(guó)家級(jí)發(fā)明專利一項(xiàng)。

　　張朝穎

　　心內(nèi)三病房副主任

　　主任醫(yī)師 教授

　　醫(yī)學(xué)博士

　　碩士研究生導(dǎo)師

　　學(xué)術(shù)地位：

　　黑龍江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)心源性腦卒中預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　黑龍江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)疾病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)雙心醫(yī)師培訓(xùn)委員會(huì)委員

　　黑龍江省醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)委員

　　業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：

　　擅長(zhǎng)高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病等多發(fā)病的診治。擅長(zhǎng)難治性心力衰竭、頑固性高血壓的診治。

　　發(fā)表SCI論文5篇，發(fā)表國(guó)內(nèi)核心期刊論文多篇。主持省級(jí)課題多項(xiàng)，合作課題多項(xiàng)。

　　張廣德

　　心內(nèi)三病房副主任

　　副主任醫(yī)師

　　業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：

　　從事心血管內(nèi)科20余年，現(xiàn)主要是從事冠心病、先天性心臟病、主動(dòng)脈夾層介入，瓣膜病介入治療，特別對(duì)復(fù)雜高危急診等高危疾病介入治療工作、每年完成冠心病介入治療1000余例。其中以通訊作者和第一作者發(fā)表SCI研究論文5篇。作為負(fù)責(zé)人主持哈爾濱市科技局項(xiàng)目1項(xiàng)、黑龍江省衛(wèi)生廳項(xiàng)目1項(xiàng)，獲得省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)共3項(xiàng)。（完）