中新網黑龍江新聞10月18日電(陳維鑫 苑斯淇)近日，哈醫(yī)大一院群力院區(qū)骨科一病房趙偉主任團隊成功為一位頸椎椎管內腫瘤患者實施了高難度的腫瘤摘除手術，僅通過不足1cm 寬度的骨窗精準完整地摘除了腫瘤組織，最大限度地保護了患者的神經功能和頸椎穩(wěn)定性，真正實現(xiàn)了微創(chuàng)、無瘤、無神經功能損害。

　　小伙頸椎疼痛難忍，竟是椎管內腫瘤

　　19歲的小李(化名)兩個多月前開始出現(xiàn)頸痛及左上肢疼痛麻木癥狀，在當地醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)頸椎椎管內(C4-C6水平)巨大占位性病變。因手術難度大、風險高，小李先后輾轉多家醫(yī)院，后慕名找到哈醫(yī)大一院群力院區(qū)脊柱外科專家趙偉主任，入院后，經過詳細的體格檢查和相關影像學檢查，診斷小李為頸椎椎管內神經源性腫瘤。

　　考慮到患者年齡尚小，采用傳統(tǒng)的全椎板切除手術創(chuàng)傷大，椎板切除后脊柱“后柱”的完整性、連續(xù)性遭到破壞，導致術后頸椎穩(wěn)定性下降，往往需要輔助內固定置入來維持穩(wěn)定性，進而又會導致頸椎活動度下降等并發(fā)癥。經過詳細的術前規(guī)劃，趙偉主任決定在半椎板減壓的空間內，摘除頸椎椎管內的巨大腫瘤，最大限度地保留完整的脊柱穩(wěn)定性。

　　骨窗不足1cm ，精準摘除助頸椎“再生”

　　在麻醉科、手術室團隊的精心配合下，趙偉主任團隊成功完成了半椎板切除頸椎椎管內巨大腫瘤摘除術。術中僅顯露并切除一側椎板，小心分離保護腫瘤表面攀附的神經纖維組織，利用縫合娩出技術，完整地摘除了硬膜內的巨大腫瘤。

　　術后，小李左上肢不適癥狀完全消失，無新發(fā)神經功能損害，因脊柱穩(wěn)定性未被破壞，也無需佩戴頸椎外支具即可離床活動，目前小李的非常好，能夠下床自由活動并順利出院。

　　哈醫(yī)大一院骨科主任王文波教授介紹：傳統(tǒng)的頸椎椎管內巨大的腫瘤摘除手術通常需要在全椎板減壓空間下完成，全椎板減壓、成形以及回置技術都會導致不同程度的頸部僵硬、肌肉的廢用性萎縮、頑固性的頸肩痛等并發(fā)癥。與上述技術相比，在半椎板空間下完整的摘除巨大腫瘤，對術者的技術要求是極高的，但是對頸椎的穩(wěn)定性不造成明顯的傷害，手術出血少，也避免了內固定物置入所帶來的一些并發(fā)癥，對醫(yī)生而言是一種挑戰(zhàn)，對患者而言是一種福利。

　　哈醫(yī)大一院群力院區(qū)骨科一病房趙偉主任從事脊柱臨床一線工作近20年，脊柱專業(yè)化程度100%，對脊柱疾病的診療具有豐富的經驗和深入的研究，擅長頸椎病、腰椎間盤突出癥和腰椎滑脫等常見脊柱退行性疾病以及脊柱畸形、脊柱感染、脊柱腫瘤、寰樞椎脫位和強直性脊柱炎等疑難脊柱疾病的診療及鑒別，對脊柱疾病的保守治療方法、開放手術、微創(chuàng)手術等治療手段的選擇及應用把握精準，已達到國內先進水平，可為患者提供規(guī)范的治療方案并獲得良好的預后。致力于黑龍江省脊柱畸形的診療工作，投身于黑龍江省脊柱側彎科普工作并獲得宣傳獎項，在各種類型脊柱側彎、脊柱后凸等脊柱畸形疾病的診療工作中處于省內領先水平。(完)